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文章出處:東方爐襯 發(fā)表時間:2024-09-08 11:03:41
根據(jù)有關(guān)法規(guī),醫(yī)??ㄖ荒苡脕碣I藥品,但有網(wǎng)友報料稱,如今醫(yī)??ㄔ谀承┧幍陰缀踝兂闪恕百徫锟ā薄Q虺峭韴笥浾甙翟L發(fā)現(xiàn),廣州一些連鎖藥店為招攬生意搞起了副業(yè),食品飲料、日用品等都可刷醫(yī)??ㄙ徺I。
對此,有法律專家表示,如果醫(yī)保資金用于購買非藥品商品,在某種意義上等同于騙保套現(xiàn)。
廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局有關(guān)負責人日前表示,對這種違法違規(guī)行為,一經(jīng)查實,發(fā)現(xiàn)一起,處理一起。
根據(jù)網(wǎng)友爆料,記者蹲守廣州市增城區(qū)永和街林芝參大藥房(新莊店)門口,看到不少市民提著花生油、沐浴露、洗衣液等走出來。
記者在藥店內(nèi)看到,貨架上除擺放藥品外,還有大米、糧油等食品,以及牙膏、洗面奶等日用品??梢钥吹?,不少消費者正在挑選非藥品。一中年婦女拿著卷紙,問明工作人員可以刷醫(yī)保卡后,放入購物籃里去埋單。
這到底是普遍現(xiàn)象還是個案?隨后,羊城晚報記者在市區(qū)隨機走訪標有“定點醫(yī)保”字樣的國康醫(yī)藥、仁參醫(yī)藥等零售藥店,看到的情況大同小異,里面布置得都如同超市,一邊是排列整齊的藥品,一邊是和藥品無關(guān)的商品,從廚房用鍋碗瓢盆到吃的五谷雜糧及衛(wèi)生紙、牙膏等日用品。
記者在一家寫著“廣州醫(yī)保定點藥房”的藥店,購買了參苓白術(shù)丸、益生菌粉、太古單晶冰糖、新高露潔兒童牙刷等商品,以醫(yī)??ńY(jié)賬,共計157.40元(上圖)。記者看到購物小票上明確寫著:冰糖和牙刷為非藥品;銀聯(lián)醫(yī)保卡的存根單上顯示為:醫(yī)保消費。當記者拿著商品和票據(jù)準備離開時,卻被喊?。骸靶∑辈荒芙o你!” 該店收銀員解釋說,非藥品刷醫(yī)保卡的,不能提供小票。
在東興堂大藥房里,記者發(fā)現(xiàn),很多購買生活用品的群眾,都是拿著醫(yī)保卡在排隊等待結(jié)賬。
而東興堂大藥房銷售食品后,結(jié)賬方式更為小心。記者在此購買了感冒靈顆粒、燕麥片和一箱牛奶,用醫(yī)??ㄙI單,收銀員為記者分兩次刷卡,藥品為28元,有小票和存單;食品(燕麥片和牛奶)銀聯(lián)醫(yī)保卡的存根單上顯示為:醫(yī)保消費81.80元。
看記者質(zhì)疑為何只給一張藥品小票時,該收銀員稱, “你用醫(yī)??ㄙI食品,自己知道就好,還給小票呀!”
之后,記者在國康醫(yī)藥、仁參醫(yī)藥暗訪的情況與上述相差無幾,市民用醫(yī)??ň少徺I非藥品。然而,收銀員或是不給消費小票,或是給的銷售小票上去掉了藥店的名稱。
對此,市民態(tài)度又是如何呢?
市民肖姨說,到藥房買一些簡單的日用品,很方便,也不是多大的事情。何伯表示,他家的花生油是用醫(yī)??ㄙI的,“去藥店買食品,為的就是刷醫(yī)??ǎ蝗?,肯定去超市買”。他說,現(xiàn)在沒有看病買藥的需求,醫(yī)??ɡ锏慕痤~不用也是閑著,不如購買食品、日用品等。
當然,也有市民認為,藥店不可以賣藥品以外的東西,“覺得不合法”。
“藥店使用參保人員個人賬戶資金支付日用品、食品等非醫(yī)療用品費用或套取現(xiàn)金等情形,屬于違法行為?!北本┦杏疲◤V州)律師事務(wù)所翁春輝律師表示,定點零售藥店應(yīng)當按照藥品監(jiān)督和社會醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定為參保人員提供藥品銷售服務(wù)。
他說,按照基本醫(yī)療保險制度規(guī)定,醫(yī)保資金其實就相當于個人賬戶,資金只能用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店發(fā)生的醫(yī)療消費。假若醫(yī)保資金用于購買非藥品商品,在某種意義上等同于騙保套現(xiàn)。這種行為,影響了醫(yī)保資金的正常運行,也違背了醫(yī)保制度設(shè)計的初衷。
翁春輝指出,涉事藥店讓參保人使用個人醫(yī)療賬戶資金支付非醫(yī)療用品費用的行為涉嫌違反了《中華人民共和國社會保險法》、《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》和《廣州市社會醫(yī)療保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。
“對這種違法違規(guī)行為,一經(jīng)查實,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起?!睆V州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局有關(guān)負責人表示,歡迎廣大市民監(jiān)督和舉報。
該負責人稱,醫(yī)保定點零售藥店如違規(guī)使用參保人員個人賬戶資金支付上述規(guī)定用品范圍外的商品費用,將受到追回違規(guī)費用、暫停服務(wù)協(xié)議1—3個月處理。
如對社會醫(yī)療保險基金、參保人員利益造成嚴重損害或者社會不良影響,或在一個服務(wù)協(xié)議期內(nèi)再次發(fā)生,將受到解除協(xié)議處理。
來源:金羊網(wǎng)
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